Wanneer een voorste kruisband revalidatie op de planning staat is het belangrijk om hiervoor al met fysiotherapie te starten. Dit vergroot de kans op succes na de operatie aanzienlijk. Een preoperatief (isokinetisch) krachtverschil in de m. quadriceps (bovenbeenspieren) tussen het aangedane en niet-aangedane been van meer dan 20% leidt tot een significant krachtverschil tot 2 jaar postoperatief. Daarom dient het krachtverlies in het aangedane been ten opzichte van het niet-aangedane been geminimaliseerd te worden tot 20% of minder; op de lange termijn leidt dit tot een betere kniefunctie (De Jong et al., 2007; Eitzen et al., 2009).
Daarnaast geeft de fysiotherapeut informatie over het lopen met krukken, de eerste postoperatieve oefeningen en het revalidatieproces in het algemeen, zowel fysiek als mentaal. Dit verhoogt de self-efficacy van de patiënt tijdens de revalidatie, ofwel de mate van vertrouwen dat de patiënt heeft in zijn eigen mogelijkheden om de revalidatie na VKB-reconstructie te laten slagen (Thomeé et al., 2006). Voorlichting leidt er daarnaast toe dat de patiënt een reëel beeld krijgt van de revalidatie.
Bovendien leidt voorlichting tot een betere subjectieve en objectieve uitkomst na de revalidatie (Maddison et al., 2006; Thomeé et al., 2007; Thomeé et al., 2008).
Bij een mobiliteitsbeperking van de aangedane ten opzichte van de niet-aangedane zijde, is het wenselijk passieve mobilisaties van het patellofemorale en/of tibiofemorale gewricht uit te voeren. Ook dit kan dan nog gedaan worden voor er geopereerd wordt. (Shelbourne & Gray, 1997; Millet et al., 2001).
Uit onderzoek blijkt dat veel voorste kruisband revalidanten hun revalidatie onderschatten, zowel fysiek als mentaal. Juist om die reden streven wij ernaar iedereen minimaal een aantal weken voor de voorste kruisband reconstructie plaatsvindt op de praktijk te hebben gezien. In de onderstaande presentatie wordt globaal uitgelegd hoe de revalidatie er ongeveer uit ziet en wat de belangrijke factoren zijn van dit proces. Dit neem uw fysiotherapeut ook nog samen met u door.
